Vi anbefaler at du alltid bruker siste versjon av nettleseren din.
Elektronisk rekvirering (ERL)
Elektronisk rekvirering av lab- og radiologitjenester (ERL) er en bestillingsløsning som i dag er i bruk ved de aller fleste legekontorene i Nord-Norge. Samtidig utvikles en løsning for legevakt, sykehjem, fengsler og andre aktører som rekvirerer tjenester fra sykehusene i Helse Nord.
Prosjektet videreutvikler bestillingsløsningen Elektronisk rekvirering av laboratorietjenester (ERL), som i dag er i bruk ved de aller fleste legekontorene i Nord-Norge. I tillegg til å revirere tjenester fra sykehuslaboratoriene i helseregionen, kan legekontorene nå også sende rekvisisjon til røntgen, til Brystdiagnostisk senter og til Aleris – i én og samme løsning. Samtidig utvikles en løsning for legevakt, sykehjem, fengsler og andre aktører som rekvirerer tjenester fra sykehusene i Helse Nord.
Radiologisk rekvirering – bedre kvalitetssikring og info om ventetid på røntgen
Legekontorene kunne også tidligere rekvirere radiologitjenester elektronisk til sykehuset, dette kan nemlig gjøres fra legekontorenes respektive journalsystemer. Fastlegen må da legge ved den informasjonen som han/hun selv mener er nyttig. Mangelfull informasjon kan imidlertid skape medarbeid – ofte må sykehuspersonell bruke tid på å innhente supplerende opplysninger som er nødvendig for vurdering av den aktuelle rekvisisjonen. I ytterste konsekvens kan dette medføre lengre ventetid før pasienten kommer inn til utredning på sykehuset. Når rekvirering av radiologitjenester kan gjøres i DIPS Interactor, får legekontorene spesifisert hvilken type informasjon som må fylles inn, og pasienten vil da kunne unngå unødvendig ventetid.
Den store fordelen med den nye løsningen er at leger kan gjøre store deler av rekvireringsarbeidet fra én og samme plass. Legekontoret vil også få spesifisert hvilket røntgentilbud som finnes ved de ulike sykehusene i helseregionen, og ikke minst hvor lang ventetid det er ved hvert sykehus. For fastlegen vil dette bidra til å gjøre det langt enklere å planlegge den videre oppfølgingen i samråd med pasienten, noe som er helt i tråd med tilbudet om fritt sykehusvalg.
Klinisk henvising – tidsbesparende funksjonalitet
Også klinisk henvisning fra primær- til spesialisthelsetjenesten gjøres elektronisk i dag, men det er en kjensgjerning at det ofte er for dårlig kvalitet på innkomne henvisninger (mangelfull informasjon, m.m.). Dette medfører at spesialisten på sykehuset som vurderer henvisningene, i mange tilfeller må bruke unødig tid på å innhente supplerende opplysninger fra fastlegen som har sendt inn henvisningen. En videreutvikling av løsningen vil bedre kvaliteten på henvisninger betraktelig, noe som igjen vil kunne få innvirkning på ventetiden for pasienten.
I Helse Vest har man tatt i bruk spesifikke henvisningsråd for utvalgte diagnoser, som er laget i samråd med primærlegene. Resultatet av dette arbeidet har vært at spesialisten som sitter og behandler henvisningene i snitt sparer ca 34 % for hver henvisning som vurderes.
Løsning tilbys også legevakter, sykehjem og fengsler
ERL-løsningen har blitt godt mottatt av legekontorene i i Nord-Norge, og det er et naturlig steg videre å tilby løsningen også til andre aktører som rekvirerer lab- og røntgentjenester fra sykehusene i helseregionen. En lang rekke aktører vil være aktuelle som brukere av tjenesten: alt fra sykehjem, helsestasjoner og andre kommunale enheter til legevakter, private avtalespesialister og militære sykehus. Dette er også i tråd med de nasjonale krav om elektronisk samhandling i helsesektoren.
Løsning for bestilling av radiologiundersøkelser er på plass i Helse Nords rekvireringsløsning Interactor – dermed kan legekontorer og andre rekvirenter nå bestille røntgentjenester fra alle sykehusene i Nord-Norge, samt fra private aktører som Helse Nord har avtale med. Siden mars 2020 har det blitt jobbet med å få på plass en elektronisk løsning for alle aktører som tar Covid-19-prøver, dette arbeidet pågår fortsatt og vil fortsette videre utover i 2021. Etter planen skulle en «skyløsning» for rekvirering av lab- og røntgentjenester med DIPS Interactor nå ha vært etablert – utvikling pågår fortsatt, men idriftsettelse er midlertidig stoppet som følge av Schrems II-dommen i EU. Dommen setter begrensninger for å bruke systemer som kan dele data utenfor EU, noe som har betydning for utformingen av denne type «skyløsninger». Systemleverandøren DIPS AS jobber på spreng med å finne en alternativ løsning som skal kunne innføres nasjonalt, og håper på å være i mål med dette tidlig i 2021.
Prosjektet ERL utvikling er tredelt:
Funksjonalitet for rekvirering av radiologitjenester er ferdigstilt og overført til drift, og en stor andel av helseregionens legekontorer har tatt funksjonaliteten i bruk.
Funksjonalitet for interaktiv henvisning: Foreløpig satt på vent, da det vil kreve utvikling fra både systemleverandøren DIPS AS og fra EPJ-leverandørene sin side.
Bredding av Helse Nords rekvireringsløsning til andre aktører innen primærhelsetjensten (sykehjem, helsestasjoner, fengsler, private avtalespesialister, mv). Her venter prosjektet på leveranser fra DIPS AS.
Bedre løsning for legekontorene
En videreutvikling av bestillingsløsningen gjør Helse Nord istand til å tilby en enda bedre løsning til legekontorene som allerede har tatt den i bruk. En videreutviklet versjon vil bidra til at primærlegene kan jobbe mer effektivt, ettersom store deler av det pasientrelaterte arbeidet kan gjøres i ett og samme system (DIPS Interactor).
Bedre løsning for sykehuslaboratoriene
En videreutvikling av ERL-løsningen vil bidra til bedre kvalitet på informasjonen som sendes fra fastlegen til spesialisthelsetjenesten. På denne måten slipper sykehuslaboratoriet å bruke unødig tid på å innhente ytterligere informasjon fra legekontoret for å kunne vurdere rekvisisjonen, noe som utgjør en uheldig tidstyv for pasienten som venter på utredning eller behandling. Samtidig vil en videreutvikling av løsningen bidra til bedre kontroll på informasjonen som sendes fra legekontor til sykehus, slik at bestillinger av laboratorie- og radiologitjenester kan behandles mer effektivt. Dette innebærer i praksis at man sikrer at flere bestillinger går "rett inn", og at man får mindre manuelt arbeid for de som jobber på røntgen.
Helse Nord innførte i perioden 2014-2017 et nettbasert bestillingsverktøy som ga legekontorene i Nord-Norge mulighet til å rekvirere blodprøveanalyser og andre laboratorietjenester elektronisk til sykehuslaboratoriene i regionen. Det store flertallet av legekontorene i Nord-Norge har tatt i bruk løsningen. I kjølvannet av denne innføringen har både sykehuslaboratoriene og legekontorene etterlyst ytterligere funksjonalitet i løsningen. Med mer funksjonalitet vil løsningen også egne seg for flere brukere.
